Καρκίνος του δέρματος (μη-μελάνωμα)
Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους στον κόσμο. Αναφέρεται σε μια ομάδα καρκίνων που αναπτύσσονται αργά στα ανώτερα στρώματα του δέρματος.
Ο όρος μη μελάνωμα διακρίνει αυτούς τους πιο κοινούς τύπους καρκίνου του δέρματος από τον λιγότερο κοινό καρκίνο του δέρματος γνωστό ως μελάνωμα, ο οποίος μπορεί να είναι πιο σοβαρός.
Επηρεάζει περισσότερους άνδρες παρά γυναίκες και είναι συχνότερο στους ηλικιωμένους.
Συμπτώματα μη μελανωματικού καρκίνου
Το πρώτο σημάδι μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος είναι συνήθως η εμφάνιση ενός όγκου ή αποχρωματισμένου εμπλάστρου στο δέρμα που επιμένει μετά από μερικές εβδομάδες και εξελίσσεται αργά σε μήνες ή μερικές φορές χρόνια. Αυτός είναι ο καρκίνος ή ο όγκος.
Εικόνα του μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα καρκινικά εξογκώματα είναι κόκκινα και συμπαγή και μερικές φορές μετατρέπονται σε έλκη. Αντίθετα τα καρκινικά μπαλώματα είναι συνήθως επίπεδα και φολιδωτά.
Ο μη μελανωματικός καρκίνος του δέρματος αναπτύσσεται συχνότερα σε περιοχές του δέρματος που εκτίθενται τακτικά στον ήλιο, όπως το πρόσωπο, τα αυτιά, τα χέρια, οι ώμοι, το άνω μέρος του θώρακα και η πλάτη.
Πότε να λάβετε ιατρική συμβουλή
Επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν έχετε κάποια ανωμαλία του δέρματος, όπως ένα εξόγκωμα, έλκος, αλλοίωση ή αποχρωματισμό του δέρματος που δεν έχει επουλωθεί μετά από 4 εβδομάδες. Αν και είναι απίθανο να είναι καρκίνος του δέρματος, είναι καλύτερο να το ελέγξετε.
Τύποι μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος
Οι μη μελανωματικοί καρκίνοι του δέρματος αναπτύσσονται συνήθως στο πιο εξωτερικό στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα). Συχνά ονομάζονται από τον τύπο του κυττάρου του δέρματος από το οποίο αναπτύσσονται. 
Οι 2 πιο συνηθισμένοι τύποι μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος είναι:
Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (BCC), γνωστό και ως έλκος τρωκτικών, ξεκινά από τα κύτταρα που καλύπτουν το κάτω μέρος της επιδερμίδας και ευθύνεται για περίπου 75 σε κάθε 100 καρκίνους του δέρματος
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC) ξεκινά από τα κύτταρα που καλύπτουν την κορυφή της επιδερμίδας και ευθύνεται για περίπου 20 σε κάθε 100 καρκίνους του δέρματος
Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (BCC) εμφανίζεται συνήθως ως ένα μικρό, γυαλιστερό ροζ ή μαργαριταρένιο εξόγκωμα με ημιδιαφανή ή κηρώδη εμφάνιση. Μπορεί επίσης να μοιάζει με κόκκινο, φολιδωτό έμπλαστρο.
Μερικές φορές υπάρχει κάποια καφέ ή μαύρη χρωστική ουσία μέσα στο έμπλαστρο.
Το εξόγκωμα σιγά σιγά μεγαλώνει και μπορεί να γίνει κρούστα, να αιμορραγήσει ή να εξελιχθεί σε ανώδυνο έλκος.
Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα συνήθως δεν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC) εμφανίζεται ως ένα σταθερό ροζ εξόγκωμα με τραχιά ή φλοιώδη επιφάνεια. Μπορεί να υπάρχει μεγάλη επιφανειακή κλίμακα και μερικές φορές ακόμη και ένα αιχμηρό κέρατο να προεξέχει από την επιφάνεια.
Το εξόγκωμα συχνά είναι τρυφερό όταν το αγγίζετε, αιμορραγεί εύκολα και μπορεί να εξελιχθεί σε έλκος.
Τόσο για το SCC όσο και για το BCC μπορεί μερικές φορές να υπάρξει σημαντική βλάβη στο δέρμα εάν ο όγκος δεν αντιμετωπιστεί.
Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος εξάπλωσης του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος σε άλλα μέρη του σώματος, όπως στους λεμφαδένες.
Νόσος Bowen
Είναι μια προκαρκινική μορφή SCC καρκινώματος πλακωδών κυττάρων που μερικές φορές αναφέρεται ως ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα in situ. Αναπτύσσεται αργά και αντιμετωπίζεται εύκολα.
Το κύριο σημάδι είναι ένα κόκκινο, φολιδωτό έμπλαστρο στο δέρμα που μπορεί να προκαλέσει φαγούρα. Προσβάλλει συχνότερα τις ηλικιωμένες γυναίκες και συχνά εντοπίζεται στο κάτω πόδι. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος.
Αν και δεν ταξινομείται ως μη μελανωματικός καρκίνος του δέρματος, η νόσος του Bowen μπορεί μερικές φορές να εξελιχθεί σε SCC εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Ακτινικές κερατώσεις
Οι ακτινικές κερατώσεις είναι ξηρές, φολιδωτές κηλίδες δέρματος που προκαλούνται από βλάβες από χρόνια έκθεση στον ήλιο.
Τα μπαλώματα μπορεί να είναι ροζ, κόκκινα ή καφέ. Μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως μερικά εκατοστά.
Το προσβεβλημένο δέρμα μπορεί μερικές φορές να γίνει πολύ παχύ και μερικές φορές τα μπαλώματα μπορεί να μοιάζουν με μικρά κέρατα ή ακίδες.
Όπως η νόσος του Bowen, η ακτινική κεράτωση δεν ταξινομείται ως μη μελανωματικός καρκίνος του δέρματος, αλλά υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος τα έμπλαστρα να εξελιχθούν σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC) εάν δεν αντιμετωπιστούν.
Τι προκαλεί μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος;
Η υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία (UV) είναι η κύρια αιτία του μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος. Το υπεριώδες φως προέρχεται από τον ήλιο, καθώς και από λάμπες τεχνητού μαυρίσματος.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος περιλαμβάνουν:
-
- προηγούμενο μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος
- οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του δέρματος
- χλωμό δέρμα που καίγεται εύκολα
- μεγάλος αριθμός σπίλων ή φακίδων
- λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα
- μια συνυπάρχουσα πάθηση που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σας σύστημα</span
Διάγνωση μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος
Ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει το δέρμα σας για σημάδια καρκίνου του δέρματος. Μπορεί να σας παραπέμψουν σε ειδικό δερματολόγο ή ειδικό πλαστικό χειρουργό εάν δεν είναι σίγουροι ή υποψιάζονται καρκίνο του δέρματος.
Οι βασικοκυτταρικοί καρκίνοι του δέρματος συνήθως δεν χρειάζονται επείγουσα παραπομπή, αλλά θα πρέπει να το δεί ειδικός μέσα σε 18 εβδομάδες.
Ο ειδικός θα εξετάσει το δέρμα σας και μπορεί να κάνει βιοψία για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση καρκίνου του δέρματος.
Η βιοψία είναι μια διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται μέρος του προσβεβλημένου δέρματος ώστε να μπορεί να εξεταστεί.
Θεραπεία μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος
Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του καρκινικού όγκου και ορισμένων από το περιβάλλον δέρμα.
Άλλες θεραπείες για τον μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος περιλαμβάνουν κατάψυξη (κρυοθεραπεία), αντικαρκινικές κρέμες, ακτινοθεραπεία και μια μορφή θεραπείας με φως που ονομάζεται φωτοδυναμική θεραπεία (PDT).
Η θεραπεία που θα χρησιμοποιηθεί θα εξαρτηθεί από τον τύπο, το μέγεθος και τη θέση του μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος που έχετε.
Η θεραπεία για τον μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος είναι συνήθως επιτυχής, καθώς, σε αντίθεση με τους περισσότερους άλλους τύπους καρκίνου, υπάρχει σημαντικά μικρότερος κίνδυνος ο καρκίνος να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (BCC) συνήθως δεν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος. Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος (έως και 5%) του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, συνήθως στους λεμφαδένες.
Ωστόσο, τόσο για το BCC όσο και για το SCC μπορεί μερικές φορές να υπάρξει σημαντική βλάβη στο δέρμα εάν ο όγκος δεν αντιμετωπιστεί.
Τουλάχιστον 9 στις 10 περιπτώσεις μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος θεραπεύονται επιτυχώς.
Επιπλοκές
Εάν είχατε στο παρελθόν μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος, υπάρχει πιθανότητα η κατάσταση να επανέλθει.
Η πιθανότητα επανεμφάνισης του μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος αυξάνεται εάν ο προηγούμενος καρκίνος ήταν μεγάλος σε μέγεθος και υψηλού βαθμού (σοβαρός).
Εάν ο ειδικός γιατρός πιστεύει ότι υπάρχει σημαντικός κίνδυνος επανεμφάνισης του μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος, πιθανότατα θα χρειαστείτε τακτικές εξετάσεις για να παρακολουθείτε την υγεία σας.
Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ότι εάν είχατε έναν μη μελανωματικό καρκίνο του δέρματος, ο κίνδυνος να αναπτύξετε άλλον στο μέλλον είναι αυξημένος επειδή αυτοί οι καρκίνοι είναι συχνά πολλαπλοί.
Αυτό σημαίνει ότι είναι σημαντικό να εξετάζετε τακτικά το δέρμα σας για να ελέγχετε για νέους όγκους.
Πρόληψη του μη μελανωματικού καρκίνου του δέρματος
Ο μη μελανωματικός καρκίνος του δέρματος δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Μπορείτε ωστόσο να μειώσετε την πιθανότητα να τον αναπτύξετε αποφεύγοντας την υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
Μπορείτε να προστατευθείτε από τα ηλιακά εγκαύματα χρησιμοποιώντας αντηλιακό υψηλού δείκτη, να ντύνεστε λογικά στον ήλιο και περιορίζοντας τον χρόνο που περνάτε στον ήλιο κατά το πιο ζεστό μέρος της ημέρας.
Θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται και οι λάμπες τεχνητού μαυρίσματος.
Ο τακτικός έλεγχος του δέρματός σας για σημάδια καρκίνου του δέρματος μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση και να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
